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世间最大的悲剧之一,莫过于白发人送黑发人。
……
……
手术室里。
在许秋精准的刀法之下,一个近乎完美的前侧切口出现。
最后,他切断髂外动静脉,接着进行双重缝扎,做完这些再向远侧端牵拉股神经。
百分之一利多卡因封闭后,锋利的手术刀利落地斩下,随后完成结扎。
至此,第一个前侧切口终于收尾。
随后就是会阴区。
病人说是双下肢切除,然而从临床上讲,实际上做的是半骨盆切除术。
需要切除的部位与人体有三个连接的部位,分别是前侧、会阴侧以及后侧。
完成三个地方的分离,双下肢自然就能截除。
“开始吧。”
没有丝毫停顿的时间,许秋换刀来到下一个步骤。
助手会意,用双手扶着腿,让病人髋关节向外展开。
许秋则快速找到了标志结构,随后从第一切口的耻骨结节止点开始切下,沿着整个大腿根部弧形向下后方延伸,这个过程中坐骨结节、耻骨支都显露了出来。
做完骨膜下剥离后,许秋又把坐骨海绵体肌和会阴的浅横肌从耻骨内侧缘分开。
与此同时,他的手指探入了耻骨联合后侧,摸索着找到了此处的乳头状骨棘。
“就是这里……”
摸到的一瞬间,许秋眼睛微微发亮,随后换上骨刀,将耻骨联合切除。
哐当一声,会阴区也成功剥下。
“只剩最后一个切口了。”
许秋心说,同时看了一眼监护仪。
病人的生命体征虽然并不算乐观,但总体来说却很平稳,血氧饱和度维持在95左右,bp11069mmhg,hr每分钟九十次,气道压也控制在了二十毫米水柱之下。
术中情况依旧稳定!..
“继续。”
许秋收回目光,神情再度专注。
此时要做的是切除后部的连接处。
助手调转了病人的体位,将其调整为屈曲内收位,把手术区域暴露了出来。
许秋则持刀切下,沿着后侧的髂嵴往后游离,血线一直延伸到髂后上棘和股骨大转子,最后再从臀皱纹向下延续,与先前的坐骨结节切口连接。
至此,病人双下肢的皮肤已经完全游离了出去,只剩下肌肉、关节、筋骨等维持着下肢与机体的完整性。
许秋动作迅速,他找出了臀大肌腱膜,从下部切断。
而后在臀大肌深面做钝性分离,把肌瓣翻到脊柱中线。
此时,下方的臀中肌、髋外旋肌等等都显露了出来。
还能辨认出坐骨神经、臀上下动脉、梨状隐窝等等,简直是一个现成的活标本。
这让手术室众人都惊叹不已。
——
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